Programa para dejar de fumar

Nuestro programa para dejar de fumar se ha diseñado para ayudar a nuestros pacientes a comprometerse de por vida a llevar una vida libre de humo. Creemos que el tabaquismo es una adicción que requiere un enfoque de tratamiento multidisciplinario a fin de lograr resultados exitosos. Como parte de nuestro programa para dejar de fumar, nuestros proveedores de atención de la salud se centran en abordar la dependencia fisiológica y psicológica en el consumo de tabaco en los pacientes, sin dejar a un lado los temas paralelos, que incluyen factores sociales, las modificaciones de estilo de vida y el aumento de peso.

Nuestro programa ofrece:

• La posibilidad de identificar y diagnosticar correctamente la categoría de dependencia del tabaquismo (química, hormonal, psicológica o social).
• La incorporación del uso integrado de los tratamientos farmacológicos y terapia psicológica.
• El manejo de las preocupaciones relacionadas, tales como el aumento de peso, la depresión o la ansiedad.
• Bienestar a largo plazo y planificación de medicina preventiva
• Evaluaciones médicas integrales

El tabaquismo y la salud

A pesar del aumento de la concienciación sobre el peligro del consumo de tabaco, sigue siendo un grave problema de salud nacional en los Estados Unidos. El tabaquismo es un factor de riesgo para muchas enfermedades como cáncer, diabetes, derrame cerebral, enfermedades del corazón, e incluso infertilidad. He aquí algunas estadísticas rápidas sobre el tabaquismo rápido en los EE.UU. el:

• El 20% de los adultos fuman
• Fumar es la causa principal de muerte prevenible y cuenta por 1 de cada 5 muertes en los EE.UU.
• Los fumadores mueren en un promedio de 14 años más jóvenes que los no fumadores.
• El tabaquismo le cuesta a nuestra sociedad $ 193 mil millones al año.
• Cada día 3.500 adolescentes comienzan a adquirir el hábito de fumar.
• El 70% de los fumadores reportan el deseo de dejar de fumar

Tratar el tabaquismo como una adicción

El hecho de que más de casi 3 de cada 4 de los fumadores dicen que quieren dejar de fumar, pero no son capaces de hacerlo, ilustra el hecho de que el consumo del tabaco es una adicción muy fuerte y real.

Desde una perspectiva médica, la adicción al tabaco se clasifica en cuatro tipos de diagnósticos. El tipo de diagnóstico realizado por el proveedor de atención de la salud ayudará a guiar su plan de tratamiento.

Dependencia de sustancias químicas

La dependencia química proviene de la nicotina y sus metabolitos. La nicotina es una droga altamente adictiva. Después de años de fumar, su cuerpo es químicamente adicto a la nicotina. Al tratar de dejar de fumar, su cuerpo experimenta la abstinencia de nicotina. El nerviosismo, la irritabilidad, los trastornos estomacales y la pérdida de concentración son síntomas típicos. Hay dos maneras de combatir la abstinencia:

1. Usted puede procurar nicotina de una forma no perjudicial a través de un parche de nicotina, un inhalador de nicotina o chicles de nicotina.
2. Su médico le puede recetar Clonidine ® o Scopolamine ® que ayuda a minimizar los efectos de la abstinencia de la nicotina.

• Scopolamine® actúa mediante el aumento de una sustancia química, llamada acetilcolina, en el cerebro. Esta sustancia química es de muy alta concentración en el cerebro cuando se fuma, por lo que tomar este medicamento cuando no se permite fumar puede ayudar a minimizar los sentimientos asociados con la abstinencia de nicotina. Scopolamine® puede administrarse mediante una inyección o en forma de parche.
• Clonidine® es un medicamento no adictivo que tradicionalmente se receta para tratar la presión arterial alta. Aunque se desconoce el mecanismo exacto de cómo Clonidine® alivia los síntomas de abstinencia, los estudios han demostrado que aquellos que utilizan Clonidine® para dejar de fumar tienen el doble de probabilidades de dejar de fumar que los que no utilizan ningún tipo de medicamento. El medicamento puede tomarse hasta tres veces al día para los síntomas agudos y persistentes de la abstinencia de la nicotina.

Dependencia hormonal/de neurotransmisores

Esta forma de adicción al tabaco es causada por hormonas y neurotransmisores, como la serotonina, epinefrina y norepinefrina, que se liberan en el cerebro mientras se fuma. Cuando se liberan, el fumador siente la sensación de un "zumbido", que luego puede convertirse en la fuente de la adicción. Cuando se trata de dejar de fumar, hay medicamentos disponibles que ayudan a reemplazar estos productos químicos en su cerebro para que no se pierda el "zumbido". El medicamento más comúnmente utilizado para este propósito es Zyban® (también llamado Wellbutrin® y bupropión), que puede proporcionar el reemplazo suficiente para evitar que los fumadores tengan una recaída.

La dependencia social

Esta forma de adicción al tabaco es causada por hormonas y neurotransmisores, como la serotonina, epinefrina y norepinefrina, que se liberan en el cerebro mientras se fuma. Cuando se liberan, el fumador siente la sensación de un "zumbido", que luego puede convertirse en la fuente de la adicción. Cuando se trata de dejar de fumar, hay medicamentos disponibles que ayudan a reemplazar estos productos químicos en su cerebro para que no se pierda el "zumbido". El medicamento más comúnmente utilizado para este propósito es Zyban® (también llamado Wellbutrin® y bupropión), que puede proporcionar el reemplazo suficiente para evitar que los fumadores tengan una recaída.

• Evitar lugares de reunión habitual y los lugares que lo instan a fumar.
• Encontrar un amigo o miembro de la familia que quiera unirse a tratar de dejar de fumar.
• Intercambiar el coche con alguien que no fume.
• Evitar otros desencadenantes comunes, como el alcohol, café, etc.
• Comenzar de nuevo, reorganizar su lugar de trabajo, rediseñar su oficina, cambiar la posición de los muebles.
• Considerar la posibilidad de invertir en nuevas alfombras, cortinas, sábanas, etc. para deshacerse del olor a humo de cigarrillo o cigarro y ayudar a mantenerse motivado para mantenerse sin fumar.

La dependencia psicológica

Como parte de las especies de mamíferos, los seres humanos tienen un instinto básico de "succión" mientras están bajo estrés. También conocido como "fijación oral", este alivio del estrés es, a menudo, dado a los niños pequeños mediante el chupete o el dedo pulgar. Sin embargo, como adultos, podemos ingerir alimentos, mordernos las uñas o fumar para satisfacer esta necesidad básica. Con el fin de abordar esta cuestión en un programa para dejar de fumar, utilizamos lo que llamamos "terapia de sustitución". Usted tiene que sustituir algo en la boca a cambio del cigarrillo. Usar palillos de dientes, caramelos sin azúcar, palitos de apio, caramelos de menta sin azúcar, chicles sin azúcar o cualquier cosa para mantener la boca ocupada puede ser útil en sus esfuerzos para mantenerse libre de humo.

La lucha contra el aumento de peso libre de humo

Uno de los mayores impedimentos para muchos pacientes para dejar de fumar es el miedo a aumentar de peso. Muchos pacientes prefieren fumar y pesar menos que dejar de fumar y ganar algunos kilos. Nada podría ser más peligroso para su salud. Cualquier aumento de peso por dejar de fumar se puede combatir con terapias adecuadas de manejo del peso. Es mucho menos saludable fumar y ser delgado que no fumar y pesar unos kilos de más. Si dejar de fumar y perder peso es lo que desea, lo mejor es dejar de fumar primero, luego bajar de peso. Esto se debe a que los tratamientos utilizados para controlar el peso trabajan mejor en un paciente libre de nicotina.

Fiore MC, et al. (2000). Clinical Practice Guideline: Treating Tobacco Use and Dependence. Rockville, MD: U.S. Department of Health and Human Services.